Как сделать кашель и мокроту вашими союзниками.

Любой маме знакома ситуация, когда ребенок начинает кашлять, но вот как лечить кашель, знает далеко не каждая. Известно, что своевременно и правильно поставленный диагноз — это половина успеха при выздоровлении. В данной статье мы постарались дать ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о кашле.

Что такое кашель?

Кашель — это защита организма от скопившейся слизи и пылевых частиц. В легких по ряду причин вырабатывается избыточное количество слизи, от которой организм и избавляется с помощью кашля. В первую очередь это:
— воспалительные процессы в дыхательных путях (инфекции, аллергия);
— плохое качество воздуха (сухость, пыль, дым, химические раздражители);
— застой крови в легких при некоторых заболеваниях.
Самыми распространенными причиной возникновения кашля у детей и у взрослых являются инфекционный (при ОРВИ) и аллергический кашель.

Кашель подразделяется на:

• Сухой — без мокроты и несколько навязчивый. Сухой кашель бывает лающим, если возникает в результате воспалительных процессов гортани, — ларингит. Как осложнение ларингита развивается ложный круп. Глухой, как в бочку, кашель свидетельствует о воспалении трахей — трахеите.
• Влажный. Основной его признак — наличие мокроты, которая скапливается в легких. Влажный кашель, в свою очередь, может быть:
1. Продуктивным. Если мокрота жидкая, достаточно кашлянуть один раз, чтобы от нее избавиться;
2. Непродуктивным. Когда мокрота густая, откашляться не получается и тогда приходится кашлять долго.

Почему кашель у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых?

Во время кашля в процесс вовлекается дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь. У детей мышцы намного слабее, чем у взрослых, поэтому откашлять мокроту им тяжелее.
Необходимо повышать эффективность и продуктивность кашля, чтобы облегчить отхождение мокроты.
Сделать это можно с помощью простых методов: создать соответствующие условия в комнате и обеспечить больному обильное питье, подробнее об этом мы поговорим далее.

Можно ли по характеру кашля определить причину — инфекционный это или аллергический кашель?

Кашель, имеющий инфекционную природу, будет сопровождаться другими симптомами: острым началом заболевания, ухудшением общего состояния, повышением температуры, насморком и др. Если общее состояние не нарушено, кашель длительный, был контакт с потенциальным аллергеном (поменяли марку стирального порошка, были вчера на природе), возможно, это аллергический кашель.
Задача родителей — анализировать все события и сообщить о них доктору, ведь он не знает, с кем вы вчера общались и где гуляли. Информируйте врача, какие изменения произошли в жизни ребенка, это поможет поставить правильный диагноз.

Как найти причину кашля?

Чтобы установить причину, нужно обратиться к специалисту. Если начать самостоятельно давать противокашлевые средства, они устранят кашель, а скопившаяся слизь нарушит движение воздуха в легких, там осядут бактерии и возникнет осложнение — воспаление легких.
Отхаркивающие препараты увеличивают количество слизи, и так легко откашливающуюся. Если дать отхаркивающие препараты при избыточном количестве слизи, кашель будет еще больше. В результате неправильного лечения уже утром доктор услышит хрипы в легких.
Вывод: чем раньше вы покажете ребенка или себя специалисту и расскажете о ваших наблюдениях, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение. Эксперименты на себе это дело ваше, а вот ребенок — это не объект для ваших опытов.
Причины кашля бывают разные, но наиболее распространенные — это бактериальная инфекция, обострение хронической инфекции в результате переохлаждения, вирусная инфекция или аллергическая реакция организма.

Что делать с кашлем до того, как доктор поставит диагноз?

Кашель очищает верхние дыхательные пути от скопившейся мокроты. А потому надо не избавляться от него, а наоборот, сделать кашель влажным и продуктивным, чтобы организму было легче очищать дыхательные пути.
Для этого необходимо:

1. Создать определенную температуру, поддерживать чистоту воздуха и влажность в комнате, где находится больной;
2. Обеспечить обильное питье.

Чистота воздуха

Каждый стремятся, чтобы воздух в их доме был чистым, но что конкретно нужно для этого делать, не всегда понятно.
Сразу возникает вопрос, для чего необходим чистый воздух? Пыль, попадая в дыхательные пути, способствует образованию дополнительной мокроты, что затрудняет вентиляцию легких и приводит к серьезным осложнениям. Следите, чтобы в комнате больного было как можно меньше накопителей пыли: мягких игрушек, ковров. Книги желательно убрать в серванты или шкафы. Не допускайте посторонних запахов: дыма сигарет, лака, краски, ароматов духов, всевозможных аэрозолей.
Проведите влажную уборку всех предметов и мебели. Избегайте пользоваться пылесосом, если больной находится в комнате. Выходящий из пылесоса воздушный поток рассеивает в помещении мелкие частицы пыли, которые при вдыхании оседают в дыхательных путях. Пропылесосьте, хорошо проветрите комнату, а уже потом пусть войдет больной.

Влажность и температура воздуха в комнате

Для борьбы с микробами организм вырабатывает специальные вещества: иммуноглобулины, лизоцим и другие. Они входят в состав вырабатываемой организмом слизи — соплей, мокроты. Слизь и мокрота характеризуются густотой и плотностью, которые называются реологией слизи.
Если в комнате тепло и сухо, за ночь слизь теряет свои защитные свойства, приобретает густоту и вязкость, и ее становится тяжело отхаркивать. Потеряв свои основные защитные свойства, слизь становится богатой средой для размножения бактерий.
Важно создать специальные условия в помещении, где находится больной для сохранения слизи в жидком состоянии, для этого необходимо поддерживать оптимальную температуру и влажность в комнате.
При высокой температуре воздуха увеличивается нагрузка на систему потоотделения, с потом выходит много жидкости, в результате чего происходит сгущение крови. Вследствие этого процесс кровообращения в слизистых оболочках и коже снижается, что отражается на способности слизистых оболочек вырабатывать нормальную слизь.
То же самое можно сказать и о влажности воздуха: чем она выше в комнате, где находится заболевший, тем продуктивнее кашель. Высокая температура и сухость воздуха ухудшают реологию слизи.

Какая же температура и влажность должна быть в комнате?

Температура воздуха 18 °С, а относительная влажность должна составлять 65–70%.
Подведем итоги.

Из чего образуется мокрота?

Мокроту образуют специальные железы, которые находятся на слизистых оболочках. Вязкость слизи имеет прямую взаимосвязь с вязкостью крови. Кровь густая, и слизь густая.

Что надо сделать для разжижения крови?

Напоить. С помощью лекарств сделать кровь жидкой невозможно. Отхаркивающие средства не более эффективны, чем кастрюля с компотом.

Как напоить?

Если напоить взрослого не составляет труда, то с ребенком все обстоит намного труднее.
Чем активнее ребенок теряет жидкость, тем больше следует давать ему пить. Сколько надо выпить, точно никто не скажет, но важно не допустить сгущения крови. Ребенок должен мочиться один раз в три часа — это будет показателем того, что жидкости хватает. Если он ходит в туалет редко, у него сухой язык, это повод к тому, чтобы пить больше.

Какой должна быть жидкость: горячей или комнатной температуры?

Жидкость начнет всасываться в кровь, когда ее температура будет равна температуре крови. Другими словами, процесс всасывания начнется тогда, когда жидкость нагреется до температуры тела. Жидкость, используемая для питья, должна быть такой же, как температура тела.

Чем поить?

Если малыш уже умеет говорить, спросите у него, чего бы ему хотелось выпить? Подходит любая негазированная прозрачная жидкость, которую ребенок согласен пить: минеральная негазированная вода, компот из свежезамороженных ягод и свежих фруктов, сухофруктов. Существуют готовые растворы для питья, которые называются средствами для пероральной регидратации. Они насыщают организм всеми полезными минералами и солями, которые вышли вместе с потом. Если вы поите ребенка насильно или другими методами, лучше использовать средства для пероральной регидратации. Если малыш пьет самостоятельно или с помощью уговоров, давайте ему то, что нравится.
Чаи (с малиной, лимоном, зеленый, черный, фруктовый), отвар изюма, отвар шиповника — любой напиток, который нравится вашему ребенку.
Отвар изюма: 1 столовую ложку изюма залейте стаканом кипятка, запарьте в термосе в течение 30 мин.
Если нет возможности купить средство для пероральной регидратации, его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Растворите в 1 литре кипяченой воды 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку поваренной соли и 1 чайную ложку соды.
Если малыш не хочет пить, хороший эффект дают метод шантажа («Получишь эту красивую машину, после того как …»), пример старшего брата, сестры, папы.

Если нет возможности пить много жидкости?

Если же случилась такая ситуация, что вам необходимо работать или вы в дороге, что затрудняет потребление большого количества жидкости, то необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил препараты, которые облегчат состояние и помогут сделать кашель продуктивным.
Если же сиропы или таблетки от кашля, которые вы принимали самостоятельно, не улучшили ваше состояние, кашель сохраняется, немедленно обратитесь за консультацией к врачу. Большинство не леченных и не правильно леченых ОРВИ заканчиваются воспалением легких.
Особенно пора бить тревогу, если вы заметили такие симптомы: после временного улучшения наступило ухудшение состояния, глубокий вдох заканчивается приступом кашля, кашель стал основным симптомом.

Можно ли гулять при кашле?

При заболеваниях органов дыхания свежий воздух необходим. Конечно, у болезни есть острый период, когда нет сил, аппетита, высокая температура. В этот период не до прогулок, но затем начинается процесс выздоровления, и свежий воздух будет очень полезен.
Как гулять нельзя: бегать, прыгать, активные движения — одним словом, потеть. Потеря жидкости приводит к загустению мокроты, в результате кашель становится еще сильней. Но можно спокойно посидеть с бабушкой на лавочке, почитать книжку, погулять по парку, держась за руку, если малыш маленький, посадить его в прогулочную коляску и покатать.
Если есть кашель, свежий воздух и ребенку, и взрослому жизненно необходим. Чем быстрее после нормализации температуры вы окажетесь на улице, тем быстрее произойдет выздоровление.
Исключение составляют случаи, если вы проживаете рядом с заводом, выбрасывающим в атмосферу вредные вещества, на улице мороз –30 °С или жара +40 °С. Все-таки в данной ситуации лучше остаться дома. Кашель — это не противопоказание, а прямое показание к пребыванию на свежем воздухе. Главное — не допускать избыточного потения, что приведет к ухудшению работы слизистых оболочек.

Кашель в горизонтальном положении

Малыш целый день играет, прыгает, бегает, чувствует себя хорошо, но стоит ему лечь в кровать, как начинается кашель.
Вы не курите, чувствуете себя нормально, в течение дня не ощущаете насморка, возможно, в редких случаях небольшая отечность слизистой оболочки носа, но стоит прилечь в кровать – начинается кашель.
Причина самая распространенная — задний ринит. Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, задней ринит — воспаление задних отделов. Иными словами, есть насморк. Образуется большое количество слизи, но она течет не вперед, а стекает по задней стенке. Когда вы находитесь в вертикальном положении, эта слизь с легкостью проглатывается, но стоит прилечь, и слизь накапливается в глотке, раздражает ее, вызывая кашель.
Что делать? Необходима консультация специалиста и установление причины.
Лечение. Проветрить комнату, как можно больше гулять в парковой зоне, если это не аллергический ринит, промывать носовые ходы солевыми растворами. Перед сном увлажнить, проветрить комнату. Положите дополнительную подушку под матрас (но не под голову!), чтобы приподнять головной конец кровати — это облегчит глотание во время сна.
Перед тем как начинать лечить кашель, обратитесь к специалисту, чтобы установить диагноз. Своевременно найденная причина заболевания быстрее облегчит состояние, а ваши грамотные действия помогут его скорейшему выздоровлению.