Менопауза и климактерический синдром

Менопауза

Репродуктивный возраст женщины очень короток. Уже после 38 лет происходит интенсивная потеря фолликулярного аппарата. Поэтому большинство женщин в 40-45 лет переживают пременопаузу, а после 45 – менопаузу.
Менопауза у женщин протекает по-разному. Но ведущими нарушениями практически у всех остаются психоэмоциональные и вегетососудистые, которые выраженно нарушают качество жизни.
Вместе с тем, с точки зрения клинических последствий прогноза для здоровья и жизни, наибольшую значимость имеют

• снижение когнитивных функций и эмоционального равновесия,
• склонность к повышению артериального давления,
• ухудшение липидного профиля,
• развитие метаболического синдрома,
• ожирение,
• ишемическая болезнь сердца,
• сахарный диабет 2 типа,
• гипофункция щитовидной железы,
• остеопороз.

Климактерический синдром

Все эти проблемы развиваются постепенно и ассоциируются с обычными процессами старения. Хотя на сегодня четко доказана их зависимость от снижения эстрогеновой защиты женщины в период менопаузы. Именно эти нарушения преимущественно и обусловливают необходимость серьезного подхода к лечению менопаузальных расстройств. Именно поэтому терапия в период менопаузы – это, главным образом, терапия климактерического синдрома.
По предложению исполнительного комитета Международной ассоциации по менопаузе это лечение называется не просто заместительной гормональной терапией, а менопаузальной терапией.

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях. Это связано и с расширением наших знаний о роли гормонального гомеостаза во многих физиологических и патологических процессах, и с появлением все более совершенных препаратов, которые можно применять годами, так как они формируют гормональный фон, наиболее близкий к естественному.

Все больше женщин используют гормональную терапию: это и юные девушки с дисменореями и другими эндокринными проблемами, и молодые женщины, для которых актуальны вопросы репродуктивного здоровья и планирования семьи, и женщины бальзаковского возраста, для которых заместительная гормональная терапия становится ключом к продлению молодости и здоровья.